Como ya hemos hablado en otros artículos, el cólico del lactante es algo que suele preocupar a padres y madres, sobre todo si son primerizos. Por ello, hoy te traemos más información sobre el tema.
No existen pruebas complementarias ni estudios analíticos que nos puedan ayudar a diagnosticar el cólico del lactante (CL). Actualmente, el diagnóstico es retrospectivo, es decir, atendiendo a los síntomas mantenidos cierto tiempo y por exclusión de otras causas de llanto prolongado en el lactante.
Existen pocas evidencias de eficacia en los tratamientos. Estos suelen tener más un aspecto tranquilizador en los padres que sienten que están haciendo algo por el niño que efectivos para el propio niño.
Los hidrolizados de caseína podrían ser eficaces, pero no hay evidencia científica de ello.
Por otro lado, los niños que tomaban soja respecto a los que tomaban fórmula artificial tendrían menos horas de llanto, pero no existen datos de efecto comparado entre los preparados de soja y los hidrolizados proteicos.
Además, en los lactantes menores de seis meses, que es cuando mayor es la incidencia del CL, las fórmulas de soja no son adecuadas para garantizar una adecuada nutrición, por lo que no son recomendables.
Además, en la idea de que el CL es parecido al síndrome de intestino irritable, se ha estudiado la adición de fibra en la dieta, no encontrándose efecto beneficioso. También existe escasa evidencia de que la supresión de PLV a las madres de lactantes con CL mejoran la sintomatología. Parece que la dieta hipoalergénica podría ser más eficaz en las madres con antecedentes de dermatitis atópica.
Para terminar, modificar el contenido de lactosa de la leche, bien sea por adición de lactasa a la leche, o por exclusión de la lactosa en la misma en leche, no ha sido eficaz. Se ha visto que la adición de sacarosa podría disminuir por tiempo muy limitado el llanto del cólico.
Escasa evidencia científica de que las madres que vaciaban totalmente un pecho en cada toma redujeran el CL respecto a las que vaciaban los dos pechos.
Se ha comprobado que llevar a los lactantes erguidos en arneses no es eficaz para el tratamiento del CL, pero puede disminuir la ansiedad de los padres.
Modificación de la estimulación del lactante mediante uso del chupete, paseos en coche, paseos en carrito, natación, … no resultan eficaces.
Ofrecer té, infusión de manzanilla, verbena, regaliz, hinojo y melisa (reducción del cólico en 31%), extracto de Colimil® de Matricariae recutita (manzanilla alemana), Foeniculum vulgare (hinojo semilla) y Melissa officinalis (bálsamo de limón) se relaciona con reducción a la semana del cólico del 35%. No se han comunicado efectos indeseables. Sería importante ver los resultados a más largo plazo.
No parece que su uso sea eficaz. Existe la creencia de que los productos homeopáticos son benignos para la salud humana porque contienen cantidades mínimas para causar daño; pues bien, se han comunicado episodios aparentemente letales por su contenido en alcohol, etanol, propanol y pentanol.
Eficacia del Lactobacillus reuteri en lactantes con CL y lactancia materna exclusiva. En una reciente revisión sistemática no se ha encontrado que las fórmulas suplementadas con probióticos o simbióticos sean eficaces. En el momento actual no hay base para recomendar este tratamiento.
La diciclomina (eficaz en los casos de síndrome de intestino irritable) parece reducir el cólico del lactante en los niños tratados comparados con placebo, pero con una tasa de efectos adversos como apneas y convulsiones del 8%. También se estudió la metilescopolamina (espasmolítico) sin ninguna eficacia.
El masaje abdominal, la manipulación espinal y la osteopatía craneal no aportan claros beneficios.
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